OSUN, Nijerya — Avrupa’daki ve başka yerlerdeki sağlık yetkilileri Afrika’nın ötesindeki en büyük maymun çiçeği salgınını yok etmek için aşılar ve ilaçlar üretirken, bazı doktorlar çirkin bir gerçeği kabul ediyor: Hastalığın yayılmasını yavaşlatacak kaynaklar uzun zamandır mevcuttu, sadece Afrikalılar için değil Onlarca yıldır bununla uğraşan.
İngiltere, İspanya, Portekiz, İtalya, İsviçre, Amerika Birleşik Devletleri, İsrail ve Avustralya’nın da aralarında bulunduğu ülkeler 500’den fazla maymun çiçeği vakası bildirdiler ve bunların çoğu görünüşe göre Avrupa’daki son iki rağbette cinsel aktiviteye bağlı. Hiç ölüm rapor edilmedi.
Çok sayıda Avrupa ülkesindeki ve ABD’deki yetkililer, insanları aşılamayı teklif ediyor ve antivirallerin kullanımını düşünüyor. Perşembe günü, Dünya Sağlık Örgütü maymun çiçeği araştırma önceliklerini ve ilgili konuları tartışmak için özel bir toplantı düzenleyecek.
Bu arada, Afrika kıtası bu yıl yaklaşık üç kat daha fazla vaka bildirdi.
Afrika Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, hastalığın endemik olduğu dört ülkede – Kamerun, Orta Afrika Cumhuriyeti, Kongo ve Nijerya – 1.400’den fazla maymun çiçeği vakası ve 63 ölüm meydana geldi. Sağlık yetkilileri, şimdiye kadar sıralamanın Afrika dışındaki salgınla doğrudan bir bağlantı göstermediğini söylüyor.
Monkeypox, çiçek hastalığı ile aynı virüs ailesindendir ve WHO’ya göre çiçek hastalığı aşılarının maymun çiçeğine karşı yaklaşık %85 etkili olduğu tahmin edilmektedir.
Bu ayın başlarında vakaları belirlediğinden beri İngiltere, virüse yakalanma riski taşıyan 1000’den fazla kişiyi aşıladı ve 20.000 doz daha satın aldı. Avrupa Birliği yetkilileri, Avrupa’da bu tür lisanslı tek aşının üreticisi olan Bavyera Nordic’ten daha fazla çiçek aşısı satın almak için görüşmelerde bulunuyor.
ABD hükümet yetkilileri, vakaların bildirildiği eyaletlere yaklaşık 700 doz aşı yayınladı.
Bu tür önlemler Afrika’da rutin olarak uygulanmaz.
Nijerya’nın maymun çiçeği çalışma grubuna liderlik eden Dr. Adesola Yinka-Ogunleye, ülkesinde şu anda maymun çiçeğine karşı kullanılan herhangi bir aşı veya antiviral olmadığını söyledi. Maymun çiçeği olduğundan şüphelenilen kişiler izole edilir ve muhafazakar bir şekilde tedavi edilirken, temasları izlenir, dedi.
Afrika CDC direktörü Ahmed Ogwell, genel olarak Afrika’nın maymun hastalığı salgınları olduğunda sağlık çalışanlarına sunmak için yalnızca “küçük çiçek hastalığı aşısı stoklarına” sahip olduğunu söyledi.
London School of Hygiene and Tropical Medicine’de uluslararası halk sağlığı profesörü olan Dr. Jimmy Whitworth, sınırlı aşı arzı ve rekabet halindeki sağlık öncelikleri nedeniyle maymun çiçeğine karşı bağışıklamanın Afrika’da yaygın olarak takip edilmediği anlamına geldiğini söyledi.
“Vakaların bulunduğu yere bağlı olarak dağıttığımız kaynak türlerine karşı farklı bir tavrımız olması biraz rahatsız edici” dedi. “Afrika’da onlara ihtiyacı olan milyonlarca insan için bu müdahaleler mevcut olmadığında ahlaki bir başarısızlığı ortaya koyuyor.”
DSÖ’nün, çoğu donör ülkelerde tutulan ve 1980’de eradike edildiği ilan edilen hastalığın yeniden ortaya çıkmasına hızlı bir yanıt vermeyi amaçlayan 31 milyon doz çiçek aşısı vardır. BM sağlık kuruluşunun stoklarından alınan dozlar hiçbir zaman herhangi bir maymun hastalığı için serbest bırakılmamıştır. Orta veya batı Afrika’daki salgınlar.
DSÖ’nün acil durum şefi Dr. Mike Ryan, ajansın maymun çiçeğinin yayılmasını sınırlamaya çalışmak için zengin ülkelerin çiçek aşılarını kullanmasına izin vermeyi düşündüğünü söyledi. DSÖ, yoksul ülkelerin sarıhumma ve menenjit gibi hastalıklar için aşı almasına yardımcı olmak için benzer mekanizmaları yönetiyor, ancak bu tür çabalar daha önce aşı parası alabilecek ülkeler için kullanılmamıştı.
Birkaç DSÖ danışma kurulunda yer alan Nijeryalı bir virolog olan Oyewale Tomori, maymun çiçek hastalığının daha zengin ülkelerde endemik olmasını önlemek için kurumun stoklarından çiçek hastalığı aşılarının serbest bırakılmasının garanti edilebileceğini söyledi, ancak DSÖ’nün stratejisinde bir tutarsızlığa dikkat çekti.
“Afrika’daki durumla başa çıkmak için uzun zaman önce benzer bir yaklaşım benimsenmeliydi” dedi. “Bu, bazı ülkelerin diğerlerinden daha eşit olduğu bir başka örnek.”
Bazı doktorlar, maymun çiçek hastalığını anlama çabalarının artık hastaları tedavi etme çabalarını karmaşık hale getirdiğine dikkat çekti. Çoğu insan ateş, titreme ve yorgunluk gibi semptomlar yaşar. Ancak daha ciddi hastalığı olanlar genellikle yüzlerinde veya ellerinde başka yerlere yayılan bir kızarıklık geliştirir.
Dr. Hugh Adler ve meslektaşları yakın zamanda antiviral ilaç tecovirimat’ın maymun çiçeği ile mücadeleye yardımcı olabileceğini öne süren bir makale yayınladılar. ABD’de çiçek hastalığını tedavi etmek için onaylanan ilaç, 2018’den 2021’e kadar Birleşik Krallık’ta maymun hastalığı bulaşmış yedi kişide kullanıldı, ancak düzenleyici onay için daha fazla ayrıntıya ihtiyaç var.
Liverpool Tropikal Tıp Okulu’nda araştırma görevlisi olan Adler, “Bu verileri daha önce almayı düşünseydik, yeterli kanıt olmadan potansiyel bir tedaviye sahip olduğumuz bu durumda olmazdık” dedi.
Pek çok hastalığın ancak zengin ülkelerden insanlara bulaştıktan sonra önemli miktarda para çektiğini kaydetti.
Örneğin, 2014-2016 yıllarında Batı Afrika’daki feci Ebola salgınından sonra – Afrika’daki 28.000’den fazla vaka arasında birkaç Amerikalı hastalıktan hastalandığında – yetkililer nihayet bir Ebola aşısı lisansı için araştırma ve protokolleri hızlandırdı. , onlarca yıllık bir çabayı sınırlayan.
DSÖ’den Ryan Çarşamba günü düzenlediği basın toplantısında, ajansın maymun çiçeği hastalığının zengin ülkelerde yayılmasının devam etmesinden endişe duyduğunu ve bunun hastalığın bulaşmasını engellemeye nasıl yardımcı olabileceğini değerlendirdiğini söyledi.
Kıtanın orta ve batı kesimlerinde binlerce insanın bu hastalıktan rahatsız olduğu Afrika’da tekrarlanan maymun çiçeği salgınlarına atıfta bulunarak, “Son beş veya on yılda kesinlikle aynı düzeyde bir endişe duymadım” dedi. .
Nijerya’nın Enugu eyaletinde yaşayan ve 2017’den beri maymun çiçeği vakaları bildiren bir kalkınma uzmanı olan Jay Chudi, artan ilginin sonunda sorunu çözmeye yardımcı olabileceğini umuyor. Ancak yine de, bunun mümkün görünmesi için zengin ülkelerde enfeksiyon olması gerektiğini söyledi.
“Yeni vakaların Afrika’da sahip olduğumuzdan daha ölümcül ve daha tehlikeli olduğunu düşünürdünüz” dedi. “Artık bunun bir kez ve herkes için sona erebileceğini görüyoruz, çünkü artık sadece Afrika’da değil. Şimdi herkes endişeli.”
Kaynak : https://www.washingtontimes.com/news/2022/jun/1/africans-see-inequity-in-monkeypox-response-elsewh/?utm_source=RSS_Feed&utm_medium=RSS